No olvidemos que la recuperación de una cirugía ocular láser se produce a lo largo de unos seis meses, no se trata de un milagro que se hace en veinte minutos. Durante esos seis meses, el tratamiento puede incluir medicamentos o incluso una segunda cirugía para mejorar los resultados. Es normal que la calidad de la visión fluctúe, que la vista se nuble un poco o que aparezcan halos, pero estos efectos secundarios suelen resolverse en unas pocas semanas. El ojo puede experimentar también una sequedad temporal tras una operación con Lasik o Intra-Lasik. Casi todos los problemas que pueden acontecer tienen solución, aunque el procedimiento tal vez no sea deseable.

En este artículo detallamos una lista de las complicaciones más comunes de las que se informa tras una intervención con las técnicas de cirugía refractiva más usadas. Aunque sean las más comunes, esto no quiere decir que se den habitualmente. Alrededor del 3% de los pacientes que se han tratado con cirugía refractiva tienen complicaciones que no han podido resolverse al cabo de seis meses (combinando los datos de todos los procedimientos y todos los problemas), mientras que un 0,5% de ellos requieren un tratamiento intensivo o una intervención agresiva. Hay un pequeño porcentaje de pacientes que tienen complicaciones a largo plazo. La posibilidad de padecer una complicación a largo plazo siempre va a existir, pero la probabilidad es en realidad muy pequeña.

Un médico competente le proporcionará siempre al paciente un consentimiento informado antes de la cirugía. Este documento tiene que ser leído en profundidad y comprendido al 100%, ya que nos dará una lista más exhaustiva de los problemas potenciales que podemos enfrentar. Lo mejor es discutir con nuestro médico sobre las probabilidades de tener alguno de estos problemas en base a nuestras circunstancias individuales.

Lasik convencional, Lasik de frente de onda personalizado o Intra-Lasik

•  Sequedad ocular
• Excesiva o poca corrección
• Halos alrededor de fuentes de luz
• Brillos debidos a las fuentes de luz
• Sombras o visión doble
• Sensibilidad a la luz
• Estrías en la capa córnea
• Ablación descentrada
• Córnea inestable
• Restos o crecimientos bajo la capa córnea
• Erosión del epitelio

Queratectomía fotorrefractiva (PRK) o PRK de frente de onda

•  Excesiva o poca corrección
• Fluctuaciones en la calidad de la visión
• Halos alrededor de fuentes de luz
• Brillos debidos a las fuentes de luz
• Ablación descentrada
• Neblina corneal
• Erosión del epitelio

LASEK, LASEK de frente de onda, Epi-Lasik o Epi-LASEK de frente de onda

Las mismas complicaciones que en el caso del PRK junto con la pérdida de la capa epitelial.

Queratoplastia conductiva (CK)

•  Excesiva o poca corrección
• Fluctuaciones en la calidad de la visión
• Sensibilidad a la luz y a los brillos
• Astigmatismo inducido
• Regresión

Lentes Intacts

•  Excesiva o poca corrección
• Fluctuaciones en la calidad de la visión
• Sensibilidad a la luz y a los brillos
• Astigmatismo inducido

Lentes intraoculares fáquitas P-IOL

•  Excesiva o poca corrección
• Pérdida de células en el endotelio
• Catarata inducida por trauma
• Astigmatismo inducido

Los resultados nos dicen que el Lasik, el IntraLasik, la queratoplastia conductiva (CK) y las lentes Intacts proporcionan claridad de visión casi de inmediato tras la cirugía, mientras que el LASEK, la queratectomía fotorrefractiva (PRK) y el Epi-LASIK pueden tardar unos cuantos días o semanas en mostrar resultados.

No es raro que inmediatamente tras la operación se presenten trastornos visuales como sombras, arcos, puntos luminosos, auras, astigmatismo regular e irregular, y otros problemas potenciales que pueden reducir la claridad de la visión significativamente durante un corto periodo de tiempo o de forma permanente. Por regla general, estos síntomas desaparecen al terminar el proceso de curación, en unas semanas o meses. Sin embargo, puede que necesitemos otros tratamientos adicionales si este tipo de problemas persisten.

Si experimenta cualquier dificultad con la visión durante el postoperatorio, dígaselo a su cirujano para que pueda recomendar un plan de acción. Aún así, no se sorprenda de que la decisión sea esperar para ver como evoluciona todo.

El procedimiento de lentes intraoculares fáquitas P-IOL, basado en el de lentes intraoculares (IOL), o la cirugía Faco-Refractiva (RLE) son cirugías significativamente más invasivas que las anteriormente mencionadas, y tienen tiempos de recuperación muy diferentes y, en todo caso, más largos.

Si el paciente continúa teniendo complicaciones tras seis meses de postoperatorio, es razonable asumir que se trata de un problema permanente que puede requerir una respuesta más agresiva.

Si ya ha escogido un cirujano para ser evaluado como candidato a cualquier procedimiento de cirugía refractiva, le recomendamos que se asegure de la acreditación del mismo y de su experiencia en el campo mediante los canales oficiales.

El procedimiento de cirugía ocular con Lasik está destinado a corregir la visión defectuosa o miopía, pero a veces tiene resultados trágicos. Perder nuestra visión como resultado de una negligencia médica es algo muy serio.

Los pros y los contras de la cirugía ocular láser o Lasik

Sin lugar a dudas, miles de personas en el mundo ven mejor gracias al Lasik – pero este procedimiento puede no ser adecuado para todo el mundo. Todos aquellos que estén considerando someterse a una cirugía ocular mediante Lasik deben siempre consultar a un especialista en la materia para sopesar los beneficios y las posibles complicaciones de un procedimiento con Lasik. Es importante que el paciente potencial reciba toda la información disponible para que pueda tomar una decisión informada.

El Lasik es un procedimiento relativamente nuevo para corregir la visión, y consiste en realizar una cirugía de córnea. Con una cuchilla, llamada microquerátomo, se corta una capa de la córnea. Esta capa se levanta para abrir paso al cirujano, que procederá a darle una nueva forma al tejido de la córnea con el láser. Inmediatamente después, la capa vuelve a colocarse en su sitio y se adhiere rápidamente al ojo, sin necesidad de suturas. A continuación, se coloca un protector de metal o de plástico sobre el ojo para proteger la córnea.

Aunque miles de personas han pasado por el Lasik, esto no significa que vayamos a conseguir una visión perfecta. Puede que necesitemos volver a someternos a otra cirugía en un futuro para ajustar la visión. También es importante recordar que puede haber serios efectos secundarios asociados a la cirugía ocular Lasik.

Estos posibles efectos secundarios negativos incluyen:

• Pérdida de líneas de visión en la pantalla del oftalmólogo.
• Síntomas visuales debilitantes como brillos, auras y visión doble.
• Desarrollo del síndrome del ojo seco severo, por el cual el ojo no produce lágrimas suficientes para permanecer húmedo.
• En pacientes con hipermetropía, los resultados pueden disminuir con la edad.

No olvide que no existen garantías en medicina, así que es importante que nuestra decisión sea informada cuando escojamos un centro y un cirujano para someternos al Lasik.

Si cree que ha sufrido una lesión debido a un procedimiento de cirugía ocular con Lasik, contacte con un abogado especializado en malas prácticas médicas.

• No ducharnos o lavarnos el pelo hasta que haya pasado al menos un día desde la cirugía refractiva.
• Evitar que nos entre jabón en los ojos cuando nos bañemos o nos lavemos el pelo por lo menos durante la semana siguiente a la operación. También deberíamos evitar que nos entren en los ojos productos como laca del pelo o aftershaves mientras nos estamos recuperando de una cirugía ocular con láser.
• Evitar frotarnos los ojos durante la semana siguiente a la operación.
• Llevar los protectores oculares que nos suministren con nuestro kit postoperatorio mientras dormimos al menos durante tres noches tras la cirugía láser ocular.
• No dejar que el agua del grifo nos entre en los ojos durante al menos una semana tras la cirugía.
• No practicar natación al menos durante los 10 días posteriores a la operación.
• No maquillarnos los ojos por lo menos en una semana.
• No hacer ejercicio durante los dos días siguientes a la cirugía láser.
• Llevar protección ocular por lo menos durante el primer mes, una vez que volvamos a hacer ejercicio o actividades deportivas.
• La luz directa del sol puede causar cicatrices y, por lo tanto, es recomendable que usemos gafas de sol los días claros durante un periodo de doce meses tras la operación Lasik.

Ante cualquier duda que pueda surgir tras la cirugía láser ocular, o si experimentamos dolor, pérdida de visión, ojos enrojecidos o secreción ocular inusual, contactar inmediatamente con el oftalmólogo.